Il monitoraggio multiparametrico può fornire importanti informazioni sul paziente per la diagnosi e il monitoraggio medico-clinico.Rileva parametri importanti come segnali ECG, frequenza cardiaca, saturazione di ossigeno nel sangue, pressione sanguigna, frequenza respiratoria e temperatura corporea in tempo reale.Si tratta di apparecchiature molto comuni nelle unità di terapia intensiva (ICU), nelle sale operatorie, nei reparti di emergenza e in altri ambienti sanitari.
Quali sono i punti chiave del funzionamento che non possono essere ignorati quando si utilizza il monitor paziente.
1) Perché si consiglia di indossare prima i polsini per la saturazione di ossigeno nel sangue?
Poiché indossare un bracciale per la saturazione di ossigeno nel sangue è molto più veloce che collegare un cavo ECG, la frequenza cardiaca del paziente e la saturazione di ossigeno nel sangue possono essere monitorate nel più breve tempo possibile e il personale medico può completare rapidamente la valutazione dei segni più basilari del paziente.
2) È possibile posizionare il bracciale da dito SpO2 e il bracciale per la pressione sanguigna sullo stesso arto?
Il flusso sanguigno arterioso verrà bloccato durante la misurazione della pressione sanguigna, con conseguente monitoraggio impreciso della saturazione di ossigeno nel sangue durante la misurazione della pressione sanguigna.Pertanto, dal punto di vista clinico non è consigliabile posizionare i polsini per la saturazione di ossigeno nel sangue e i braccialetti per il misuratore automatico della pressione sanguigna sullo stesso arto.
3) Qual è la differenza tra le derivazioni ECG a 3 e 5 derivazioni?
Una derivazione ECG a 3 derivazioni può ottenere un ECG solo nelle derivazioni I, II e III, mentre una derivazione ECG a 5 derivazioni può ottenere un ECG nelle derivazioni I, II, III, AVR, AVF, AVL, V.
Per facilitare e velocizzare la connessione, utilizziamo il metodo della marcatura colorata per incollare rapidamente gli elettrodi nelle posizioni corrispondenti.Le derivazioni ECG a 3 derivazioni sono codificate a colori rosso, giallo, verde o bianco, nero, rosso;Le derivazioni ECG a 5 derivazioni sono codificate a colori bianco, nero, rosso, verde, marrone.
Le posizioni degli elettrodi posizionati sui fili dello stesso colore nelle due specifiche dei derivatori non sono le stesse.L'uso delle abbreviazioni inglesi RA, LA, RL, LL e C per determinare la posizione è più affidabile della memorizzazione del colore.
4) Ogni parametro ha un intervallo di allarme, come impostarlo?
Principi di impostazione dell'allarme: garantire la sicurezza dei pazienti, ridurre al minimo le interferenze acustiche e non consentire la disattivazione della funzione di allarme, a meno che non possa essere temporaneamente disattivata durante il soccorso.L'impostazione dell'intervallo di allarme non è un intervallo normale, ma un intervallo sicuro.
Parametri di allarme: la frequenza cardiaca è del 30% sopra e sotto la frequenza cardiaca;la pressione sanguigna viene impostata in base alla prescrizione del medico, alle condizioni del paziente e alla pressione sanguigna di base;la saturazione dell'ossigeno viene impostata in base alla condizione;il volume dell'allarme deve essere udibile entro il raggio d'azione dell'infermiere;l'intervallo di allarme dovrebbe essere in qualsiasi momento in base alla situazione. Regolare e controllare almeno una volta per turno.
5) Quali sono i motivi per cui il monitor ECG non visualizza la forma d'onda?
① Gli elettrodi non sono incollati correttamente.
Lo schermo del display indica che i cavi sono caduti, il che è dovuto al fatto che i cuscinetti degli elettrodi non sono stati incollati correttamente o che i cuscinetti degli elettrodi sono stati cancellati a causa dell'attività del paziente.
② Sudore, sporco
Il paziente suda o la pelle non è pulita e non è facile condurre l'elettricità, il che indirettamente causa uno scarso contatto degli elettrodi.
③ La qualità degli elettrodi cardiaci
Alcuni elettrodi sono conservati in modo improprio, sono scaduti o invecchiati.
④ Il metodo di connessione non è corretto
Per evitare problemi, alcuni infermieri utilizzano solo la connessione a tre derivazioni nella modalità a cinque derivazioni del monitor e non deve essere presente alcuna forma d'onda.
⑤ Il filo di terra non è collegato
Il filo di terra gioca un ruolo molto importante nella normale visualizzazione della forma d'onda.
Anche la mancanza di un filo di terra è un fattore che impedisce la visualizzazione della forma d'onda.
⑥ Il cavo è vecchio o rotto.
⑦ La posizione del cuscinetto dell'elettrodo non è corretta
⑧La scheda ECG, la linea di collegamento della scheda di controllo principale della scheda ECG e la scheda di controllo principale sono difettose.
Orario di pubblicazione: 20 giugno 2023
